卫生保健法和政策的分析，评论和最新发展
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2020年11月13日，医疗保险中心&医疗补助服务（“CMS”）发布了一个 最后的规则，展示了简化努力简化医疗补助和儿童健康保险七星彩预测软件（“芯片”）管理护理七星彩预测软件的监管框架的努力。
据CMS表示，最终规则的目的是放宽由奥巴马政府在2016年颁布的医疗补助管理规则所施加的某些行政负担。2016年统治（“Mega Reg”），反映了现代化医疗补助和芯片的努力管理护理七星彩预测软件和令人沮丧的广泛欺诈和虐待，是在十多个十多年来医疗补助管理监护法规的第一款更新。以下博客帖子介绍了最终规则的关键变化的简要摘要。
本月早些时候， OIG在扬声器七星彩预测软件上发布了一个特殊的欺诈警报 警告药品和设备公司和医疗保健提供者对“发言人七星彩预测软件”的付款具有重要担忧。基于最近的调查和执法活动，OIG发现，一些由药物和设备制造商赞助的发言者七星彩预测软件违反了联邦反回扣法规（AKS）。 OIG关于在不利于学习的情况下提供的扬声器七星彩预测软件的教育价值以及没有合法理由参加的受众的教育价值持怀疑态度。此外，OIG提出了此类事件的价值，因为医疗保健提供者可以在网上在线访问相同或类似的信息，在产品的包装插入，第三方教育会议，医学期刊等等。由于所有这些材料已经获得，OIG警告“与发言者七星彩预测软件相关的至少一个薪酬的目的通常是为了侵犯或奖励违反联邦反回扣法令（AKS）的推荐。
OIG定义的扬声器程序作为药物或设备“公司 - 赞助的事件，其中[外面]医师或其他医疗保健专业人员（统称”HCP“）对药物或设备产品的其他[外部] HCP进行演讲或演示疾病状态代表本公司“使用公司制定和批准的介绍。例如，HCPS支付酬金，例如通过免费餐饮和饮料支付与会者。
根据其迄今为止的调查，OIG提供了发言者七星彩预测软件特征的说明性清单，导致对AKS违规的审查程度更高：
2020年10月29日，卫生和人类服务部门，劳动力和财政部（“部门”）发布了一个要求私营部门卫生保险公司和自我保险卫生七星彩预测软件的最终规则，以披露治疗价格和费用分摊信息与消费者。这 覆盖规则的透明度 回应总统特朗普的 执行订单 旨在提高医疗保健行业的透明度。它是在2021年1月11日生效的。
最终规则包含三个主要部分：（1）七星彩预测软件和发行人的要求披露与特定提供商提供的有关物品或服务相关的估计成本; （2）七星彩预测软件和发行人的要求公开披露报销费率; （3）医疗损失率方案规则的修正案，以允许发行人获得登记储蓄的信贷。每个部分都在下面讨论。
估计成本
首先，保险公司和雇主赞助的卫生七星彩预测软件将在要求提供价格估算，包括网络内和网络不足的谈判率，可应要求提供医疗保健物品和服务。该法规要求在2023年开始为2023年的最大“可购物”项目和服务在基于互联网的自助服务工具（以及参与者，受益人或入学人员）上的500项（以及纸质形式）。在500个“购物服务”中是乳房X线照片，医师访问，结肠镜检查和各种血液测试，活组织检查和X射线，并在规定中规定了完整列表。然后，从2024年开始，必须披露所有剩余物品和服务的价格估计，包括程序，药物，耐用的医疗设备，耐用的医疗设备。价格透明度要求包括以下内容：
2020年10月29日，CMS发布了家庭健康预期支付系统的最终规则[CMS-1730-F，CMS-1744-IFC，以及CMS-5531-IFC]，永久授权使用电信技术作为医疗保健家庭健康效益的患者护理的一部分。[1]
最终规则是CMS认识到虚拟护理在家庭健康和其他护理环境中的关键作用的另一个监管步骤，超出Covid-19大流行。[2]
在家庭健康服务中使用电信技术
2020年4月，CMS已启动监管变更，提议扩大电信在提供医疗保险所涵盖的家庭健康服务中的使用。 CMS表示，它在提供家庭医疗保健方面扩大这一允许使用电信技术的目标是“提高效率，扩大医疗保健提供者的范围，允许在家中提供更多专业护理，并允许家庭卫生机构查看更多患者或者更频繁地与患者沟通。“
在最终规则中，2021年1月1日起，家庭卫生机构（HHA）将能够使用电信–并收到家庭健康服务的报销–在以下条件下：
上周，国家健康信息技术协调员办公室（ONC）发布了一个 临时最终规则：信息阻塞和ONC Health IT认证七星彩预测软件：延长合规日期和时间框架，以响应Covid-19公共卫生紧急情况 （临时最终规则）向努力遵守遵守的实体提供所需的救济。在里面 21世纪治愈法案：互操作性，信息阻塞和ONC Health IT认证七星彩预测软件最终规则 （ONC规则），在2020年5月1日发布，ONC定义了符合规则规定的实体。 ONC将这些实体称为行动者。演员包括医疗保健提供者，卫生IT认证健康的开发人员，健康信息交换（HIES）和健康信息网络（HIN）。临时最终规则为这些演员提供了“额外的灵活性”，以实施ONC规则的规定，包括更新的合规日期。 ONC解释说，延期是由于Covid-19公共卫生紧急情况的爆发;但是，这也将在额外的时间提供持续时间，以便为该机构已收到的众多问题的答案提供答案，因为行动者努力遵守遵守情况。 ONC正在接受对此规则的评论，临时最终规则是典型的。 必须向2021年1月4日之前提交给法规.Gov。
临时最终规则延长了“信息阻塞条款和合规日期和时间范围的适用性日期，包括某些七星彩预测软件要求，包括某些2015年版卫生的合规性日期，IT认证标准和条件和维护认证要求。”看 CMS和ONC执行截止日期图表 有关ONC规则合规性日期的更多信息。
信息阻止
2020年8月20日，卫生和人类服务部（HHS）发表了拟议规则制定的通知（85美联储。 reg。 51397） 关于发布和维护机构指导文件的良好实践。 评论必须在2020年9月16日下午11:59发布。
按照2019年10月9日的指示执行订单13891（EO），标题为“”通过改进的机构指导文件促进法治 （84 FR 55235（2019年10月15日）），HHS建议发布规定，以确保（i）有关任何新指导的正确通知，并指导并未对尚未提供的受管制缔约方施加义务反映在适当颁布的法规或法规中。
这一拟议规则似乎遵循管理和预算办公室，“代理机构的最终公报良好的指导措施“2007年1月25日发布（72份瑞惠。3432）关于可能的重大指导文件，例如”在经济，生产力，竞争，工作的部门，生产力，竞争，工作，环境，公共卫生或安全，或国家，地方或部落政府或社区“或”重大改变权利，补助，用户费用或贷款方案或其受助者的权利和义务“的预算产生”，并且通常需要一个30天通知和评论期。
背景
付款人，提供者和患者 - 我！是胎儿&Moring的医疗保健播客，讨论影响医疗实体内部律师，高管和投资者的法律和监管问题。在这一集中，主机Payal Nanavati和Joe Records与Todd Rosenberg和Samuel Krause讨论 Erisa鉴于Rutledge诉的即将到来的美国最高法院听证会，Erisa抢夺药房福利管理人员（PBMS）。药物保育管理协会。
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7月17日，加利福尼亚州行政法办事处（“OAL”）批准 紧急监管 （生效至1月14日，2021年1月14日）来自加州管理医疗保健部（“DMHC”），规定了Covid-19诊断检测加州医疗保健服务七星彩预测软件的覆盖要求。 Medi-Cal管理的护理七星彩预测软件，Medicare Advantage七星彩预测软件和专门的健康七星彩预测软件不受监管。 DMHC为紧急调节提供了额外的上下文 所有七星彩预测软件信 issued on July 23rd.
该规例认为Covid-19在加州紧急情况下成为紧急医疗服务的测试。它还指出，Covid-19诊断测试是一个医学上必要的基本保健服务，即入学人员是必不可少的工人，无论登记者是否有Covid-19或者有疑问或疑似接触Covid-19的人的症状。必要的工人在规定中界定，包括在医疗保健，紧急服务，公共交通，聚集，惩教，食品服务和教育部门工作的广泛个人。此外，它们包括在零售，制造，农业和食品制造工作的个人，他们经常与公众互动或者不能定期维护其他工人至少六英尺的空间。
在规定，所有七星彩预测软件信和其他适用的联邦法律之间，加利福尼亚州的卫生七星彩预测软件需要遵守寻求Covid-19测试的登记册以下要求：
2020年7月17日，在 一个2-1决定，美国法院对D.C.的诉讼，追随特朗普行政规则，扩大了短期有限持续保险（STLDI）七星彩预测软件的范围，肯定了较低的法院 观点 这个stldi七星彩预测软件不会违反实惠的护理法案。 ass'n for cmty。附属七星彩预测软件诉美国和财政部没有 ，D.C. CIR。应用程序。，No.19-05212（7月17日，2020年）。
规则的创世纪可以追溯到一个 执行订单 2017年10月发布，旨在扩大行政当局的STLDI七星彩预测软件的可用性，以及ACA授权的七星彩预测软件。该订单负责大资金，劳动力和健康和人类服务部门，从三个月到十二个月的STLDI七星彩预测软件的持续时间。该更改还提供了这些七星彩预测软件的续订，这可能持续覆盖长达三年。
继续阅读 上诉法院维护特朗普政府’s Short-term, Limited Duration Insurance Policy Rule
