医疗保险

On October 29, 2020, 不育系issued the 首页 Health Prospective Payment System final rule [CMS-1730-F,CMS-1744-IFC和CMS-5531-IFC],它永久授权在Medicare家庭健康福利下使用电信技术作为患者护理的一部分。[1]

最终规则是迈向CMS的又一个监管步骤,认识到虚拟护理在家庭健康和其他护理环境中的关键作用,超越了COVID-19大流行。[2]

在家庭保健服务中使用电信技术

2020年4月,CMS发起了监管变更,建议在提供Medicare覆盖的家庭健康服务时扩大电信的使用。 CMS表示,其扩大电信技术在提供家庭健康护理中的允许用途的目标是“提高效率,扩大医疗保健提供者的覆盖范围,在家庭中提供更多专业护理以及允许家庭健康机构看望更多患者或与患者沟通更加频繁。”

在2021年1月1日生效的最终规则中,家庭健康机构(HHA)将能够使用电信–并获得家庭健康服务报销–在以下条件下:


继续阅读 HHS批准从2021年1月1日起永久性提供电信服务的Medicare家庭健康服务

2020年8月20日,卫生与公共服务部(HHS)发布了有关拟议规则制定的通知(85美联储Reg。 51397) 关于发布和维护代理机构指导文件的良好做法。 评论必须在2020年9月16日晚上11:59之前发布。

根据2019年10月9日第13891号行政命令(EO)的指示,通过完善的机构指导文件促进法治 (84 FR 55235(2019年10月15日)),HHS建议发布法规以确保(i)任何新指南均得到适当通知,并且(ii)该指南不对尚未接受监管的各方施加义务反映在适当制定的法规或规章中。

拟议的规则似乎遵循管理和预算局的规定,“代理商良好指导规范的最终公告”,于2007年1月25日发布(《联邦法规》第72卷,第3432页),涉及重要的指导文件,例如,“可能对经济,经济部门,生产力,竞争,就业,环境,公共卫生或安全,或州,地方或部落政府或社区”或“实质上改变权利,补助金,使用费或贷款计划或受款人的权利和义务对预算的影响”,通常要求30天的通知和评论期。

背景


继续阅读 HHS提出了一项新规则来管理机构指导文件的发布和维护

7月17日,加利福尼亚行政法办公室(“ OAL”)批准了 紧急规章 (有效期至2021年1月14日),由加利福尼亚管理医疗部(“ DMHC”)规定,加利福尼亚医疗服务计划的COVID-19诊断测试涵盖要求。 Medi-Cal管理的护理计划,Medicare Advantage计划和专门的健康计划不受该法规约束。 DMHC为应急法规提供了更多背景信息。 全部计划书 7月23日发行。

该法规将COVID-19测试视为在加利福尼亚州紧急状态期间的紧急医疗服务。报告还指出,COVID-19诊断测试是必不可少的工作人员在医学上必需的基本健康护理服务,无论该人员是否患有COVID-19症状或已知或怀疑接触过COVID-19的人。该法规将基本工人定义为包括在卫生保健,紧急服务,公共交通,集体护理,教养,食品服务和教育部门工作的广泛人员。此外,他们还包括从事零售,制造业,农业和食品制造业的人士,这些人士与公众互动频繁,或者无法定期与其他工人保持至少六英尺的距离。

在法规,所有计划书和其他适用的联邦法律之间,加利福尼亚州的健康计划将需要遵守以下要求,以进行COVID-19测试的注册者:


继续阅读 加利福尼亚基本工人所需的COVID-19测试覆盖范围

2020年4月30日,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)宣布了第二轮监管豁免和规则变更, 暂行最终规则 (IFC),在此期间,由更多合格的临床医生以及非传统医疗机构提供的远程医疗服务覆盖范围大大增加了灵活性

This week 不育系继续快速反应(平均批准需要不到一周的时间)才能审核和批准《社会保障法》 1115(c)节附录K和1135节豁免 方便 说明医疗补助计划的努力 解决COVID-19大流行。 CMS批准了科罗拉多州,康涅狄格州,特拉华州,夏威夷州,爱达荷州,印第安纳州,爱荷华州,堪萨斯州,肯塔基州,马里兰州,马萨诸塞州,

在这个由两部分组成的系列文章的第二部分中,关于提供者应该如何了解COVID-19,主持人Payal Nanavati和Joe Records与Brian McGovern谈论了州和联邦医疗监管机构的指导。 这一集 涉及州机构,CMS,CDC和其他监管机构如何指导医疗服务提供者(尤其是疗养院)如何处理此问题

Payers, Providers, and Patients – Oh My! Is 克罗威尔&Moring的医疗保健播客,讨论影响医疗保健实体的内部法律顾问,执行人员和投资者的法律和法规问题。在这个由两部分组成的系列文章的第一部分中,提供者应该了解COVID-19,主持人Payal Nanavati和Joe Records与

2020年3月23日,CMS针对以下各州又批准了11条第1135条规定的医疗补助豁免要求: 阿拉巴马州, 亚利桑那, 加利福尼亚州, 伊利诺伊州, 路易斯安那州, 密西西比州, 新罕布什尔, 新泽西州, 新墨西哥, 北卡罗来纳维吉尼亚州. As with the prior waivers, 不育系approved the requests in

许多州正在寻求调整其Medicaid计划,以应对与COVID-19相关的新挑战,包括增加对Medicaid参保人的覆盖范围和保护。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)已发布有关各州可以更改其医疗补助计划的措施类型的指南。

在一个 常问问题 CMS向州医疗补助和儿童健康保险计划机构致信,回答了各州的问题,称各州可以灵活地覆盖远程医疗服务,加快或放宽事先授权要求,扩大提供者网络,扩展医疗补助资格并暂停共付额,尽管其中一些这些措施可能要求CMS放弃联邦要求或批准对州医疗补助计划的更改。

On March 22, 不育系发布的清单和工具 指导医疗补助计划通过寻求快速批准此类变更和豁免的过程,包括第1115节示范豁免,第1135节豁免,第1915(c)节家庭和社区服务豁免的附录K,以及州计划的灾难修正案。特朗普政府在相关的新闻稿中指出,各州可以使用这些工具来“获得紧急行政救济,对医疗补助资格和福利要求进行临时修改,放宽规则以确保残疾人和老年人可以得到有效服务在他们的家中,并修改付款规则以支持受到疫情影响的医疗保健提供者。” CMS正在向各州提供可选项,要求追溯至3月1日生效。


继续阅读 不育系&国家医疗补助机构寻求在COVID-19大流行期间扩大对参保人的保护

2020年1月31日,美国卫生与公共服务部 秘书亚历克斯·阿扎尔(Alex Azar)宣布COVID-19为公共卫生紧急事件《公共卫生服务法》第319条。随后,2020年3月13日,特朗普总统 宣布COVID-19为国家紧急状态《国家紧急状态法》第201和301条。这样做增强了功能。