国会正在考虑对健康IT政策的若干调整,这可能对Medicare和Medicate服务的中心产生重大影响(“CMS”)电子健康记录(“EHR”)激励措施。 7月20日和21日,代表会议讨论了两党立法,以改善有意义的使用计划,并介绍了授权CMS创新中心(“CMMI”)项目的立法,以激励行为卫生提供者的EHR通过。该法案可能表明国会对有意义的使用计划的态度,这对来自提供商的批评充满了繁重的批评。

2017年7月21日,众议院能源和商务小组委员会关于健康的小组委员会举行了听证会 H.R. 3120. 从医疗保健信息管理高管学院主席选择的Cletis Earle特色证词。由一组Bipartisan立法者赞助的条例草案将允许CMS修改有意义的使用计划的要求,以便在执行该计划方面提供额外的灵活性。目前,提供商和供应商必须遵守 第3阶段措施和目标 从2018年1月1日起开始的有意义的使用计划或受Medicare报销处罚。 Earle认为,该计划第3阶段的实施时间表对于会议提供商来说太严谨,可能导致艰苦豁免申请增加。整个行业的提供商和供应商团体提出,HHS秘书汤姆价格延误了第3阶段的义务,并指出软件实施和网络安全问题已使2018年截止日期不合理。 H.R. 3120的赞助商请注意,该法案将减少提供商使用EHR系统的负担,允许提供商专注于护理协调和患者结果。作为回应,CMS指出,提议 “医疗保险计划; CY 2018更新质量付款计划,“ 这是2017年8月21日开放的评论, 将符合条件的提供商提供额外的一年,以实施EHR技术,符合2014年或2015年版经过认证的电子健康记录技术(“Cehrt”),并提供机会申请艰苦豁免的促进护理信息绩效范畴 - 基于激励支付系统(“MIPS”)。有关更多信息,请参阅关于关键建议的更新 2018年拟议规则.

代表。Lynn Jenkins和Doris Matsui介绍 H.R. 3331. 这旨在促进采用Cehrt的行为卫生提供者的激励支付测试。该法案不会将有意义的使用计划扩展到精神医院,社区行为健康中心或心理健康和物质使用治疗设施;相反,它创建了一个CMMI示范项目,将奖励实施Cehrt的行为健康提供者。行为卫生提供者在采用Cehrt Systems,落后于其初级保健,医院和医师同行,面临着重大挑战。 H.R.3331的赞助商请注意,立法将鼓励提供者改善患者的护理协调,并将患者的行为健康管理与身体护理融合。该法案尚未安排为委员会

有意义的使用计划被提供商批评,以创建额外的行政负担并缺乏对互操作性的关注。该计划为超过525,700人的医疗保健提供者提供了激励,自2011年成立以来促进了经过认证的EHR。近年来,提供​​者表示,该计划的法规过于严格,无法改变医疗保健交付和技术,特别是政府强调新的付款模式和基于价值的护理。 H.R. 3120和H.R.3331可能会反映国会对响应这些问题的兴趣。通过删除2018阶段实施的截止日期,通过CMMI项目(而不是将当前的有意义的使用计划扩展到行为健康提供者而激励CEHRT,而且,国会可能是向提供商组织的信令,他们愿意在管理中灵活该计划并将优先进一步改善卫生保健技术的转型。至少,该法案确认提供商在采用数字健康解决方案时面临的挑战,并寻求提供适当的激励措施,以便参与促进使用Cehrt的计划。提供商可能会在2018年1月1日实施之前看到有意义的使用计划的重大变化

对于医疗保健提供者(包括行为健康提供者)将关注可能在未来几个月内可能展开的国会和代理行动至关重要。