上周,医疗保险中心&医疗补助服务(CMS)最终确定已久的规定 互操作性和患者访问 (“CMS规则”)要求医疗保险优势计划,医疗补助和儿童健康保险计划(CHIP)管理护理计划,州代理机构和合格的卫生计划(QHP)发行人在联邦政府促进的交易所(“CMS付款人”)提供患者通过其选择的第三方应用,方便地访问他们的索赔和信息,以及某些临床信息。在同一天,卫生信息技术的国家协调员办公室最终确定了其规则 互操作性,信息阻塞和ONC Health IT认证计划 (与21相关的“ONC规则”)英石 世纪治愈法案(治疗法案)。 CMS规则和ONC规则具有深远的影响。

由于规则所涵盖的个人和组织正在考虑如何促进他们可以获得健康信息,以支持患者,医疗保健提供者和其他人,重要的是要了解规则中的规定将有效和时间以及行为可能构成的行为违反这些规则。为了帮助客户熟悉这些截止日期,我们提供 这个摘要图表 合规性要求和适用的截止日期,帮助您的组织准备即将执行的ONC规则和CMS规则的执行。对于针对您组织的特定需求量身定制的法律建议,请达到公司数字健康实践负责人的Jodi Daniel [email protected] .

在阅读图表时,您应该记住以下内容:

  • CMS规则下的CMS合规和执法当局涉及患者索赔的访问和交换,并通过某些CMS付款人遇到数据,以及与国家机构的现有合同和协议,同时执行所需分享入学,卸货和转让相关CMS提供商的警报与其遵守新的最终最终确定的医疗保险条件相关联。

ONC规则同样重要的后果:

  • 在ONC规则的出版日期后六个月开始,“电子健康信息”(EHI)的范围限制在ONC规则的要求之后仅限于统治出版后6-24个月之间的USCDI,然后扩展到艾希的全部范围从规则的出版日期开始2年。执行认证卫生的要求IT开发人员根据ONC Health IT认证计划的条件和维护认证计划,将通过一项既定的进程进行直接审查,通知,纠正措施,并可能终止认证,以授予新的和新的和继续认证健康IT产品。
  • 该治疗法案授权监察长办公室(OIG),调查信息阻塞的索赔,并通过经认证的卫生IT开发人员和健康信息网络/健康信息交易所发出民事货币惩罚(CMP)。 OIG仍然需要提出与这些CMP相关的规则,以便公告和评论,事实上,它们似乎是 在OMB的审查下,并仍然受公告和评论。 ONC规则指出,直到这些CMP规则是最终的,Actors不会受CMP惩罚。
  • 该治疗法案还授权OIG将医疗保健提供者提交适当的机构,包括在内的“适当的抑制剂”,该机构在治疗法案中没有进一步界定。治愈法案指出,秘书必须通过通知和评论规则制定,尚未发生。

除了即将到来的执法当局外,我们还注意到,由于违反虚假索赔法案的违规行为(见,例如, 练习融合 case).

随着行业对其患者健康数据交换实践的迫在眉睫的影响,继续关注CMS规则和ONC规则的更多分析和洞察力。