层次分析法

爱荷华州已颁布法律,允许提供某些不受“可负担医疗法案”(ACA)限制的健康福利计划。

该法案结合了两个单独的措施,每个措施旨在扩大对协会健康计划(AHP)的访问,而该计划不受ACA的许多保护。首先,新法律将允许小型雇主联合起来组成协会,从而有资格向成员的雇员提供保险,就好像他们是单个大型雇主集团一样,这将受到ACA较少的繁重监管。其次,由居住在爱荷华州的非营利性农业组织(爱荷华州农业局联合会)发起的健康福利计划,并由管理该组织的健康福利计划超过10年的第三方管理员提供(Wellmark Blue Cross&Blue Shield)不受国家保险部门监管的保险定义的约束。

最近,AHP被反对者吹捧为避免它对更大覆盖人群产生影响的工具。爱荷华州的措施如下 特朗普总统的行政命令 去年秋天,指示政府在其他方面促进AHP的使用。为了响应该命令,劳工部提出了一项规则,将扩大对AHP的定义,以使雇主有更多机会获得AHP保险。如前所述 在上一篇文章中,一些州通过评论该提议的规则来敦促这一想法,即扩大对AHP的访问将为雇主创造机会,提供更多可负担的保险。

爱荷华州制定的影响尚待观察。对该措施的批评者表示担心,它将通过使覆盖计划覆盖基本健康益处(如产妇和精神保健)的ACA要求免除,从而削弱消费者的保护。尽管计划可以继续包括这些好处,但法律上没有义务这样做,并且可以通过消除广泛的医疗保健覆盖范围来削减成本。
继续阅读 爱荷华州颁布立法以扩大对协会健康计划的访问

劳工部 拟议规则协会健康计划(AHP),是针对 2017年10月12日行政命令, 已收到 近900条评论包括来自多个州和哥伦比亚特区( 参见,例如 ,来自的评论 阿拉斯加州 , 爱荷华州 , 马萨诸塞州, 蒙大拿 , 宾夕法尼亚州 威斯康星州 )。各州强调必须明确规则并确认各州长期监管保险的权力,包括偿付能力和消费者保护问题。例如,爱荷华州将多重雇主福利安排(MEWA)40多年来的成功归功于该实体为其成员服务的利益以及爱荷华州保险部确保该MEWA“具有足够的偿付能力并遵循公平贸易惯例的权力” ”并指出,持续强大的国家保险监督对于成功的AHP至关重要。

上周,爱荷华州参议院批准了两项法案,这些法案如果得到爱荷华州众议院的通过,将扩大AHP州的可用性,这是1974年《雇员退休收入安全法》(ERISA)涵盖的一种MEWA。该法案将允许Wellmark Blue Cross Blue Shield管理爱荷华州农业局联合会的AHP,并可能威胁通过爱荷华州交易所进行承保的唯一发行人Medica的成员资格。


继续阅读 州在对DOL拟议规则的评论中寻求对协会健康计划的控制;爱荷华州参议院批准法案,扩大协会健康计划的适用范围,这有可能损害ACA交流计划