余额帐单

2月初,针对医疗保健中的意外账单的两项联邦法案不在委员会审议之列。 2月11日,众议院教育和劳工委员会通过了 禁止惊喜计费法 (H.R. 5800)由主席众议员Bobby Scott(弗吉尼亚州)和排名最高的会员Virginia Foxx(北卡罗来纳州)介绍。一天后,众议院筹款委员会一致通过了 消费者保护免受意外医疗费法案 (H.R. 5826)由董事长众议员Richard Neal(马萨诸塞州)和排名最高的议员Kevin Brady(得克萨斯州)领导。两项法案都将禁止医疗服务提供者为患者支付惊人的医疗费用,并且将患者的费用分摊限制在网络内。在众议院对这个问题进行表决之前,必须对这两个相互竞争的法案进行和解。领导人希望将最终产品纳入必须在5月22日之前通过国会的支出法案中。

覆盖范围类似

竞争法案在几个方面实质上是相似的。每项法案均适用于网络外紧急索赔,通过急诊室为住院患者提供的稳定化后住院服务以及网络外设施在网络内设施提供的非紧急服务提供者。禁令惊奇法案也涵盖了空中救护服务。此外,这两个法案都适用于团体和个人市场中的所有个人和团体健康计划(包括完全保险和自保),但不适用于联邦计划,例如Medicaid或联邦雇员健康福利计划。禁令惊奇法案也扩展到祖先的健康计划。

通知要求
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病人有紧急情况,要去医院,她知道她在计划网络中。她得到治疗。她离开医院。几周后,她收到了数万美元的医疗费。她不知道的是,她的部分或全部主治医生不在网络范围内。

这个太平常的故事促成了 医疗债务危机 在这个国家,引起了政界各界决策者的关注,这导致了行政和立法一致的罕见情况,以及两党立法行动的可能性。

支持价格透明的支持者希望它可以改善竞争并让患者在接受服务之前更好地了解其财务责任。这个想法是,向个人公开价格会激励他们“四处逛逛”医疗保健服务,这可能会降低成本。另一方面,价格透明性的反对者则认为,发布此类信息可能会损害第三方付款人与提供者之间的议价能力,并具有拉高价格的作用,因为集中市场中的信息交换会导致默契的协调,难以发现和惩罚。根据反托拉斯法。


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