新冠肺炎

上周,国家卫生信息技术协调员办公室(ONC)发布了一份 临时最终规则:信息阻止和ONC 卫生IT认证计划:响应COVID-19公共卫生突发事件,延长合规日期和时间表 (临时最终规则)为努力遵守法规的实体提供所需的救济。在里面 《 21世纪治愈法》:互操作性,信息阻止和ONC 卫生IT认证计划最终规则 (ONC规则)于2020年5月1日发布,ONC定义了受该规则条款约束的实体。 ONC将这些实体称为参与者。参与者包括卫生保健提供者,经过认证的卫生IT的卫生IT开发人员,卫生信息交换(HIE)和卫生信息网络(HIN)。 《临时最终规则》为这些行为人提供了“附加灵活性”,以执行ONC规则的规定,包括更新的合规日期。 ONC解释说,延期是由于COVID-19公共卫生突发事件的爆发;但是,这也将为ONC提供更多时间来回答机构在Actor努力遵守法规时收到的众多问题的答案。 ONC接受对此规则的评论,这是临时最终规则的典型代表。 这些评论必须在2021年1月4日之前提交给regulations.gov。

《临时最终规则》扩展了“信息禁止条款的适用日期,某些计划要求的符合日期和时间表,包括某些2015版健康IT认证标准以及认证条件和维护要求的符合日期。”看到 不育系and ONC Enforcement Deadlines Chart 有关ONC规则合规日期的更多信息。

信息封锁


继续阅读 ONC发布临时最终规则,延长信息阻止和ONC 卫生IT认证计划的合规日期

This week 不育系继续快速反应(平均批准需要不到一周的时间)才能审核和批准《社会保障法》 1115(c)节附录K和1135节豁免 方便 说明医疗补助计划的努力 解决COVID-19大流行。 CMS批准了科罗拉多州,康涅狄格州,特拉华州,夏威夷州,爱达荷州,印第安纳州,爱荷华州,堪萨斯州,肯塔基州,马里兰州,马萨诸塞州,

现在,纽约州被认为是美国冠状病毒爆发的中心,在确诊的COVID-19病例中,纽约州已远远超过所有其他州。随着COVID-19继续对越来越多的纽约人造成破坏,托管长期护理计划(MLTCP)和其他Medicaid托管护理组织(MCO)面临着前所未有的财务和其他挑战,无法满足其会员的护理需求。本周早些时候,纽约州卫生部(DOH)采取行动,从不断增长的联邦政府那里获得针对MLTCP和MCO以及针对老年人的全包护理计划(PACE)组织的监管救济。冠状病毒爆发带来的财务压力。

认识到卫生保健提供者和付款人都面临的挑战,卫生与公共服务部长于2020年3月13日援引 《社会保障法》第1135条 授权医疗保险和医疗补助服务中心(“ CMS”)放弃适用某些联邦法律,以确保在冠状病毒公共卫生紧急事件期间,有足够的医疗保健项目和服务可满足医疗补助患者和计划成员的需求。 2020年3月23日, DOH要求根据第1135条的规定进一步豁免联邦法规 MCO和MLTCP等产生的影响,包括:


继续阅读 纽约州卫生部寻求CMS额外的1135豁免,以减轻冠状病毒爆发期间医疗补助管理的长期护理计划和其他MCO以及PACE组织的压力

在这个由两部分组成的系列文章的第二部分中,关于提供者应该如何了解COVID-19,主持人Payal Nanavati和Joe Records与Brian McGovern谈论了州和联邦医疗监管机构的指导。 这一集 涉及州机构,CMS,CDC和其他监管机构如何指导医疗服务提供者(尤其是疗养院)如何处理此问题

Payers, Providers, and Patients – Oh My! Is 克罗威尔&Moring的医疗保健播客,讨论影响医疗保健实体的内部法律顾问,执行人员和投资者的法律和法规问题。在这个由两部分组成的系列文章的第一部分中,提供者应该了解COVID-19,主持人Payal Nanavati和Joe Records与

3月23日,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS) 批准的第1135条豁免请求 由加利福尼亚卫生保健服务部(DHCS)提交,作为其对COVID-19大流行的回应。豁免请求由DHCS于2020年3月16日和19月19日提交。

正如在 以前的博客文章,第1135节授权美国卫生与公共服务部放弃联邦医疗保险,医疗补助和儿童健康保险计划的要求,以应对公共卫生或国家紧急情况。截至3月24日,CMS 已批准第1135条豁免 与13个州的COVID-19大流行有关。

经CMS批准,DHCS可以对其医疗补助计划(Medi-Cal)采取以下行动,追溯至3月1日生效,并延长至公共卫生紧急情况结束:


继续阅读 不育系Approves Medi-Cal Section 1135 Waivers

2020年3月23日,CMS针对以下各州又批准了11条第1135条规定的医疗补助豁免要求: 阿拉巴马州, 亚利桑那, 加利福尼亚州, 伊利诺伊州, 路易斯安那州, 密西西比州, 新罕布什尔, 新泽西州, 新墨西哥, 北卡罗来纳维吉尼亚州. As with the prior waivers, 不育系approved the requests in

许多州正在寻求调整其Medicaid计划,以应对与COVID-19相关的新挑战,包括增加对Medicaid参保人的覆盖范围和保护。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)已发布有关各州可以更改其医疗补助计划的措施类型的指南。

在一个 常问问题 CMS向州医疗补助和儿童健康保险计划机构致信,回答了各州的问题,称各州可以灵活地覆盖远程医疗服务,加快或放宽事先授权要求,扩大提供者网络,扩展医疗补助资格并暂停共付额,尽管其中一些这些措施可能要求CMS放弃联邦要求或批准对州医疗补助计划的更改。

On March 22, 不育系发布的清单和工具 指导医疗补助计划通过寻求快速批准此类变更和豁免的过程,包括第1115节示范豁免,第1135节豁免,第1915(c)节家庭和社区服务豁免的附录K,以及州计划的灾难修正案。特朗普政府在相关的新闻稿中指出,各州可以使用这些工具来“获得紧急行政救济,对医疗补助资格和福利要求进行临时修改,放宽规则以确保残疾人和老年人可以得到有效服务在他们的家中,并修改付款规则以支持受到疫情影响的医疗保健提供者。” CMS正在向各州提供可选项,要求追溯至3月1日生效。


继续阅读 不育系&国家医疗补助机构寻求在COVID-19大流行期间扩大对参保人的保护

2020年1月31日,美国卫生与公共服务部 秘书亚历克斯·阿扎尔(Alex Azar)宣布COVID-19为公共卫生紧急事件《公共卫生服务法》第319条。随后,2020年3月13日,特朗普总统 宣布COVID-19为国家紧急状态《国家紧急状态法》第201和301条。这样做增强了功能。

过去一周,州和联邦政府采取了日常行动,力求确保卫生计划和保险公司能够不受限制地获得COVID-19和相关服务的检测。全国范围内的卫生计划通过采取共付额和预授权豁免来应对,即使在没有强制执行的情况下也是如此。

以下是一些头条新闻:

2020年3月2日,纽约州州长安德鲁·库莫(Andrew Cuomo)宣布,他将要求州健康保险公司免除该州与冠状病毒检测有关的费用,以避免将费用作为检测的障碍。为执行其指令,州长Cuomo宣布纽约州金融服务部(“ DFS”)将颁布一项紧急法规,该法规(i)禁止健康保险公司对网络内医疗服务提供者的就诊或紧急护理施加分摊费用如果要对访问的目的进行COVID-19的测试,并且(ii)禁止健康保险公司在对急诊室的目的进行COVID-19的测试时分担费用。此外,DFS还向纽约保险公司发布了其他COVID-19指南,其中包括:(a)指导保险公司与其参与的提供商制定健全的远程医疗计划,以及(b)指导保险公司验证其提供商网络已做好充分准备以应对对医疗服务需求的潜在增加,包括在适当和需要时提供对网络外服务的访问。
继续阅读 新冠肺炎焦虑驱动的监管活动乱舞影响健康计划要求和可采取的行动