保险交易所/市场

2014年6月20日,卫生与公共服务部长Sylvia Burwell 宣布 为改善《可负担医疗法案》的实施而进行的管理变更。这些变化是为了响应Healthcare.gov的推出和提交给局长的建议而实施的。安迪·斯拉维特(Andy Slavitt)将以以下身份加入医疗保险和医疗补助服务中心(CMS):

2014年5月2日,美国国税局,卫生与公共服务部和劳工部(以下简称“部门”)共同发布了《平价医疗法案》(ACA) 第十九套常见问题 (常见问题解答)。该常见问题解答解决了有关《医疗续保》(COBRA)和《 2009年儿童健康保险计划重新授权法案》(CHIPRA)的发行,自付费用的最高限额和费用分摊,预防服务的覆盖范围,FSA结转以及特殊福利方面的悬而未决的问题,以及福利摘要(SBA)要求。

眼镜蛇和CHIPRA

劳工部(DOL)发布了拟议的COBRA法规以更好地使COBRA与ACA保持一致之后,各部门发布了FAQ指南,讨论了COBRA的一般和选举通知要求,特别是何时提供通知以及通知的内容。尽管拟议的法规取消了当前的模型通知,但常见问题解答指出,仍可以将旧版本用作符合通知要求的诚实信用。 (常见问题1)。一旦完成更新的型号声明,便可以在DOL网站上获得。此外,各部门指出,合格的受益人可能希望将COBRA保险的价格与健康保险市场(该市场)下的保险价格进行比较。常见问题解答指出:“ [合格的受益人可能有资格获得溢价税收抵免(一种税收抵免,以帮助支付通过Marketplace提供的计划中的部分或全部承保费用)和费用分摊减少额(自付额,共同保险和共付额的自付费用,并且可能会发现Marketplace的承保范围比COBRA更实惠。”

卫生部还澄清了CHIPRA通知要求,该通知位于提供优质援助的州中的团体健康计划。根据CHIPRA,必须向每位员工提供有关其所居住州可能获得高级协助的机会的通知。


继续阅读 《平价医疗法案》第十九套常见问题解答阐明了眼镜蛇,分摊费用和其他事项

2014年3月17日,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布了有关2015年及以后年份交易和保险市场标准的拟议规则,供公众查阅。拟议规则解决了《平价医疗法案》(ACA)下适用于保险发行人,交易所和其他实体的要求。
继续阅读 CMS发布有关2015年及以后的交易所和保险市场标准的拟议规则

奥巴马政府最近宣布了一项政策更改,表明2015财年预算封存措施不会削减《平价医疗法案》(ACA)卫生计划中针对低收入入学者的分摊费用补贴。根据2014年3月10日管理和预算办公室(OMB) 报告 详细介绍了联邦政府2015财年的基于固存的支出削减,

医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布了最终报告 2015年利益和支付参数通知 (最终规则),更改《可负担医疗法案》(ACA)建立的优质稳定计划的参数。最终规则主要涉及风险调整,再保险和风险通道计划。

最终规则完成了与预缴保费税收抵免,成本分摊减少和保费稳定计划有关的规定,包括对保费稳定计划的某些监督规定和2015受益年度的关键付款参数。使用2014年付款通知中规定的方法,《最终规则》确定了2015年人均每年44美元的统一再保险缴费率,以及2015年统一再保险参数-70,000美元的附加点,250,000美元的再保险上限和50%共同保险率。最终规则还将扣押点从60,000美元降低到45,000美元。为了最大程度地发挥再保险计划的影响力,CMS规定,对于在受益年度中收取的再保险缴款,超过该受益年度对再保险付款的总要求,CMS会将其再保险付款的共同保险费率提高至100%。


继续阅读 CMS发布有关2015年付款参数的最终通知

2014年1月27日,美国国税局(IRS)发布了拟议法规(“Proposed Regulations”, available 这里)阐明对未能维持《内部税收法典》(A)第5000A条要求的最低基本覆盖率的非豁免人员的处罚。一般而言,《法典》第5000A条要求非豁免人员(1)维持最低限度的基本保险范围,或(2)承担责任分担。拟议条例:

  1. 解释哪些政府资助的计划不符合“government-sponsored 最低基本覆盖”;
  2. 澄清一下“最低基本覆盖”不包括仅由以下组成的健康计划和方案“excepted benefits”;
  3. 澄清-出于以下目的“缺乏负担得起的服务”豁免-有资格参加由雇主资助的合格计划的个人的必要供款,该计划向雇主提供健康补偿安排(HRA)或健康计划激励措施的供款;
  4. 扩展可以在联邦所得税申报表上主张的免税标准的定义,并提供其他指导;和
  5. 弄清每月的计算“共同责任付款” penalty amount.

有关拟议法规的评论将于2014年4月28日截止,公众听证会将在2014年5月21日举行。


继续阅读 国税局颁布《反腐败法》中关于弃权者处罚的明确规定